« Простуда на губах», которая, как правило, высыпает в самое неподходящее время — перед свиданием, ответственным совещанием, подписанием важного контракта, — это лишь одно проявление герпеса, совсем не безобидного заболевания. Чем же опасна герпетическая инфекция, как она проявляется, каким путем передается, чем лечится — на эти и другие часто встречающиеся в письмах наших читателей вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор Лев Николаевич ХАХАЛИН.
«У меня на губах довольно часто выступает лихорадка. Сначала губа слегка занудит, зачешется, как будто прилипла острая крошка, а наутро отвратительного вида прозрачные пузырьки уже слились в блямбу. Откуда берется такая зараза ? Это что — проявление простуды?»
— Совсем нет. Герпес — вирусное заболевание, которое проявляется, когда организм ослабевает: после болезни, большой нагрузки или вследствие тяжелого стресса. Дело в том, что оппортунистические инфекции (а именно к ним относится вирус герпеса) до поры до времени мирно уживаются с организмом, где квартируют, ничем не выдавая своей сути. Но стоит организму по той или иной причине ослабнуть (кстати, это может быть, естественно, и простуда, на которую слишком часто грешат), как оппортунист вылезает из «теплого угла» и начинает размножаться.
«Только ли лихорадкой на губе проявляется герпес? Я слышала, что он может быть в самых разных местах и даже на половых органах. Неужели это правда ?»
— Герпес на губе, подбородке или носу — это, пожалуй, самое банальное. Если мама в детстве не приучила вас мыть руки почаще и не хвататься за лицо и другие части тела, перспективы немерены. С губы собственным пальцем вы можете внести вирус в глаз — и это потребует долгого лечения у специалиста. Причиной каждого пятого случая глазных заболеваний служит именно герпес. В их числе катаракты разной сложности и начальные изменения, которые запускают механизм глаукомы. Точно так же можно занести вирус в собственное ухо: герпес ушных раковин — болезнь малоэстетичная и требующая серьезного лечения.
Герпес ладони, вообще любого участка кожи, пневмонии и острые энцефалиты у ослабленных больных — и это под силу мелкому оппортунисту. И, наконец, самое одиозное — генитальный герпес.
В периоды обострения последнего человек (и женщина, и мужчина) испытывает сильные боль и зуд в половых органах. К этому присоединяются общая интоксикация организма — вялость, разбитость. Если обострение совпадет с возникновением беременности, она чаще всего обречена на самопроизвольный аборт. Если выкидыша нет, это еще хуже — ребенок может родиться уродом. До 85 процентов новорожденных, инфицированных герпесом внутриутробно или в процессе родов, погибают после рождения от менингита, энцефалита и подобных заболеваний.
«Говорят, что и ветряную оспу у детей, и опоясывающий лишай у взрослых вызывает один и тот же вирус герпеса. Так ли это?»
— Да, все это вирус герпеса, но разные его типы. Генитальный герпес, «простуды» на губах, «лихорадки» в ушах и глазах вызывают вирусы первого и второго типов. Тип, вызывающий опоясывающий лишай у взрослых, противен тем, что оставляет долгие осложнения в виде различных невралгий (радикулит, ишиас и т.п.). Четвертый и пятый типы вызывают опасные заболевания у детей — цитомегаловирусную инфекцию и мононуклеоз. Шестой тип обнаружен относительно недавно — возбудитель краснухи новорожденных с красивым названием «розиола». И это, видимо, не предел.
«Как давно известно заболевание, которое в народе называют «лихорадкой», «простудой», а по научному «герпес» ?
— Первым описал болезнь Гиппократ, который, похоже, замечал все основные недуги человечества. Заключение о том, что болячка на губе и нечто подобное в «нижнем этаже» — суть явления одной болезни, дал врач французского короля Людовика XIV Генитальным герпесом великий Луи страдал сам и, видимо, наградил им немало хорошеньких фавориток. После открытия лекаря генитальный герпес долго именовали «болезнью французского короля».
«Я уже на пенсии, у меня взрослая дочь и маленькая внучка. Вот я и хочу узнать: кому из нас больше грозит опасность заболеть герпесом? Какой возраст он предпочитает?»
— Ничем не могу вас порадовать — вы все в одинаковой опасности. Герпетическая инфекция не выбирает молодых или старых, ей покорны все возрасты. А в подтверждение этих слов несколько случаев из моей практики.
- У 33-летней Тамары К. было три выкидыша подряд. Обследование семейной пары не выявило никакой патологии. Тамара и ее муж были в отчаянии, семья — на грани распада. Лишь после проверки на герпес причина проблемы была обнаружена, супружеская пара пролечена. Через год у Тамары родился здоровый ребенок.
- Четырехлетнего Максима Р. любили и баловали в семье все, бабушка души в нем не чаяла, часто целовала внука, не обращая внимания на маленькие болячки на своей губе. Малыш однажды перенес ОРЗ, а после него весь обсыпался прозрачными пузырьками с жидкостью внутри. Педиатр сначала поставила диагноз «ветрянка», но высыпания повторялись вновь и вновь. Малыш стал раздражительным, слабым, без конца болел, пока его не направили к специалистам герпетического центра.
- 40-летний Алексей Н., мужчина видный и неравнодушный к женской красоте, каждый раз после нового увлечения бегал к венерологам. Казалось, очередная партнерша награждала его «нехорошей» болезнью — испытывал зуд, боль в половых органах, общее плохое самочувствие. Когда обнаружилось, что виной тому вирус простого герпеса, был несказанно удивлен. Течение инфекции оказалось резонансным — давало обострение на любые изменения в микрофлоре половых органов.
- Хорошенькая 23-летняя Инна П. работала секретарем в престижной фирме. Когда обратилась к вирусологам, выяснилось, что, являясь источником генитального герпеса, заразила последовательно трех сексуальных партнеров, которые по странному стечению обстоятельств были ее начальниками в порядке преемственности. Третий шеф, узнав о том, что он теперь на всю жизнь останется инфицирован малоприятной болезнью, уволил секретаршу, не испытывая ни малейших угрызений совести.
- 34-летний летчик гражданской авиации Сергей С. обратился к врачам с жалобой на воспаление в глазу. Долгое симптоматическое лечение не помогало. Пока не был выявлен истинный возбудитель болезни — вирус герпеса, зрение в одном глазу серьезно пострадало. Сергею пришлось смириться с потерей специальности
«Как можно поставить диагноз: только ли по клинической картине или есть лабораторные способы?»
— До недавнего времени диагноз «герпетическая инфекция» могли установить лишь очень немногие врачи — точный анализ сделать было негде. Теперь во многих лабораториях анализы такие выполняются. Есть несколько способов лабораторной диагностики герпеса, все достаточно сложные и дорогие. Можно выловить сам вирус. Для этого специальный мазок поселяют на питательных средах, долго культивируют и изучают форму возбудителя.
Второй вариант — найти антигены вируса в крови. То есть те клетки, которые вырабатывает организм для борьбы с нежелательным жильцом. Этот анализ еще дороже.
Самый же современный, он же самый быстрый и самый дорогой метод называется длинно и непонятно: «реакция полимеризации цепей» (РСЯ). Он позволяет найти кусочек ДНК вируса и определить его совершенно точно.
«Замучили лихорадки на губах, просто не знаю, что и делать. Помогите, пожалуйста, посоветуйте эффективное лекарство».
— Простейшее обострение герпеса на губах и сложнейший генитальный герпес лечатся, по сути, одним и тем же лекарством. Созданное в 1974 году британским ученым Гертрудой Элайон лекарство это было удостоено Нобелевской премии. Действующее вещество называется ацикловир, а торговая марка до недавних пор существовала единственная — «зовиракс»: она знакома всем по рекламе. Согласно правилам патентная защита уникального препарата истекла через 20 лет, и теперь он перешел в тот разряд, который у специалистов называется «дженерик», а на практике означает, что производить его может всякий, кто освоит соответствующую технологию. В аптеках уже появился отечественный препарат с названием ацикловир — значительно более дешевый и не менее эффективный, чем зовиракс.
Одного тюбика с кремом от «простуды на губах» хватает надолго. Но если эти болячки мучают вас слишком часто и врач посчитает, что надо провести основательное лечение, или если речь идет о других разновидностях герпеса, придется принимать таблетки. Причем курс нередко надо повторить два-три раза. Еще дороже курс внутривенных инъекций или длительный профилактический прием таблеток. Причем полного и окончательного излечения от непрошеного квартиранта вам никто не гарантирует: ношение герпеса — пожизненное занятие.
«Много пишут, что герпес проявляется тогда, когда иммунитет ослаблен. А вот как укрепить иммунитет: есть ли специальные лекарства или достаточно вести здоровый образ жизни?»
— Вы правы: вирус герпеса вылезает из своего убежища — нервных ганглиев — только тогда, когда ослабевает естественный иммунитет. И лучшая тактика в борьбе с ним — этот самый иммунитет укреплять. Стало быть, не перегружаться, вовремя отдыхать, грамотно питаться, не нервничать и не болеть.
Есть, конечно, целый аптечный прилавок лекарств, которые называют иммуностимуляторами. Их врачи советуют принимать, если еще в сохранности некий иммунный резерв, то есть вы практически здоровы. Если резерв мал (у пожилых, ослабленных, маленьких) — его надо не стимулировать, а замещать. Для этого тоже есть соответствующие средства, но говорить о них нет смысла: применяются очень индивидуально и только под контролем врача. Если ваш герпес чуть серьезней, чем «лихорадка» на губе раз в год, то одна вам дорога — к специалистам.
«Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь народные средства излечения от герпеса ?»
— Наши бабушки придумали кучу рецептов, помогающих, по их мнению, избавиться от «простуды на губах»: раскаленную чайную ложку приложить к больному месту и держать, пока слезы из глаз не брызнут, взятой из уха серой, липовым медом и даже утренней мочой протирать болячку. Потом придумали более цивилизованные способы «народного» лечения: смазывание больного места зубной пастой и корвалолом (он же валокордин). Все это на научном языке называется психотерапевтическими методами — то есть помочь не может, но успокоит.
Увы, никакие травы, отвары, примочки и настойки от герпеса не излечивают. Поэтому лучше не допускать вирус в свой организм. А для этого, как я уже говорил, соблюдайте правила гигиены и укрепляйте иммунитет.
ЭТО НАДО ЗНАТЬ
Вирусом простого герпеса инфицировано до 90 процентов населения. Раз попав в организм, он становится нашим квартирантом на всю оставшуюся жизнь.
Наиболее вероятно заражение при непосредственном контакте с заболевшим человеком — поцелуях, использовании общей посуды, полотенец, зубной щетки.
Человек с болячкой на губе буквально нашпигован вирусами уже за два дня до ее появления, весь период с нею и еще неделю после того, как болячка засохла.
От генитального герпеса единственная реальная защита — презерватив.
Подготовила Татьяна КАТИНА.
Журнал «Предупреждение»
2 комментария
Отличная статья, спасибо. При герпесе я и моя семья уже долгое время используем гель виру-мерц. Сам гель из германии, очень качественный и в то же время не дорогой и доступный.
Метод супрессивной терапии чесноком позволяет не только лечить герпес на губах, но и 100% не допускать его рецидивы. Привожу рецепт настойку чеснока на спирту (на водке).
На пузырек 30 мл требуется 4 дольки чеснока, на 40 мл- 5 долек. Чеснок раздавить в чесночнице; сок и кашицу поместить в пузырек и залить водкой до его объема. Применять можно сразу после приготовления. Срок годности при комнатной температуре 8 месяцев.
Для применения пузырек открыть; пальцем зажать его горлышко (можно пользоваться ватным тампоном); взболтать и тем, что осталось на пальце (а это 1-2 капли жидкости) смочить места высыпания герпеса на губах. Выждать 2-3 мин до высыхания кожи и повторить смачивание.
В соответствии с методом супрессивной терапии герпеса при отсутствии проявлений герпеса ЕЖЕДНЕВНО проводить не менее 3-х процедур в день. Для лечения высыпаний и при появлении признаков начала рецидива герпеса процедуры проводить через 1 час днем и через 2 часа ночью.
В нескольких каплях настойки содержится микроскопическое количество чеснока, не вызывающее сильного жжения. НЕТ и ЗАПАХА чеснока.
В отличие от лекарственных средств, синтезированных человеком, фитотерапия чесноком не имеет побочных эффектов и может безопасно применяться беременными и кормящими грудью женщинами, а также малыми детьми.